大傢都知道卵泡是人體最大的細胞，它由卵巢皮質內由一個卵母細胞和其周圍許多小型卵泡細胞所組成。根據卵泡發育過程的形態和功能變化，我們可將它可分為原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡三個階段。在排卵期正常卵泡大小是多大呢?我們從卵泡的發育、排卵以及發育不良等方面來瞭解一下。

　　卵泡發育

　　⑴卵泡出現時間：

    每個月經周期開始有多個卵泡同時發育但一般僅1個或2個卵泡發育至成熟，稱主卵泡(優勢卵泡)，其餘卵泡相繼閉鎖。據報道，90％以上的周期隻有一個卵泡迅速生長至成熟，5％-11％有2個主卵泡發育。卵泡超聲顯像最早時間可在月經周期第5-7天，顯示的最小直徑為4-5mm。

　　⑵卵泡生長速度：

    超聲在月經周期第3-5天，可在卵巢內發現小卵泡，以後逐漸長大，平均第14天最大，可發生排卵。月經第5天到排卵前，主卵泡平均每日增長1.5mm;第10天前平均每天增長1.2mm，排卵前4天平均增長1.9mm，至卵泡發育成熟。

　　成熟卵泡可顯示如下特征：

    ①卵泡呈圓形或橢圓形，直徑達15-30mm(21.2 -0.53mm)，卵泡內呈無回聲區，清亮純凈，邊界清晰，壁菲薄。

    ②20％成熟卵泡在排卵前一天，可見卵丘(cumulus oophorus)圖像，在卵泡內近壁處呈短強回聲。

　　⑶臨近排卵卵泡超聲圖像：

    ①卵丘出現率約20％，大多出現在>18mm成熟卵泡中，預測排卵發生在24小時內。   

    ②卵泡周圍透聲環，隨lh值上升，膜組織水腫，粒層細胞從膜層細胞分離而形成。預測排卵發生在24小時內。目前超聲顯示機率很低。

    ③卵泡壁粒層細胞與膜組織底層完全分離，出現卵泡壁齒狀。

　　排卵

　　增大的卵泡接近卵巢皮層，卵泡壁和腹腔隻隔有一層上皮細胞，卵泡壁內壓力並未增高，血液供應增加，卵泡壁水腫、變薄，纖維蛋白溶菌酶，活化膠原酶，前列腺素作用於卵泡壁的基底膜，消化卵泡壁的蛋白並使周圍平滑肌收縮，上皮細胞壞死，釋放水解酶、蛋白酶，排卵孔形成，卵泡破裂，內容物排出。卵母細胞以很少的一束卵丘細胞和顆粒細胞相連，此束斷裂後，卵冠丘復合物排出。排卵後14天左右，伴隨子宮內膜脫落的周期性出血便是月經。

　　發育不良

　　卵泡發育不良是指在卵泡晚期，卵泡生長始終不能達到成熟卵泡大小，且功能差，分泌雌激素不足，臨床檢查宮頸評分不能達到應有高值(>10分)。本組監測發現，此種情況在不孕婦女中甚為多見，發生率可達27%。而且在同一患者不同周期反復出現，重復率達63.8%。即使在其非FM周期亦多有不同程度的異常情況。這種發現提示，FM可能是導致不孕的一個重要原因。Ritchie也曾報道，不孕癥中因卵泡發育異常及排卵障礙引起的約占15%～25%，與本組資料相近。