提到“蛋疼”,我們常常會想到是網絡中常說的因無聊而做出的不合理的事情。但在現實生活中,男性若真的“蛋疼”,尤其是夜間,就需要註意瞭,這極有可能是“扭蛋”瞭。睪丸扭轉的發病高峰期多是青春前期和新生兒期,約一半是在睡眠中發病。所以需要我們註意,那麼就一起來瞭解下睪丸扭轉的相關情況吧。
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“扭蛋”愛找高瘦男生
睪丸扭轉多發生在高高瘦瘦的男生身上,這可能和他們的精索較長有關。其實在陰囊內,睪丸的位置並不是固定的,每側睪丸隻有一條精索“吊”著。精索內包含輸精管、動靜脈、神經、肌肉等,是為睪丸輸送血液、養分的關鍵通路。而睪丸在陰囊內就像是鐘擺一樣,活動度比較大,因此在某些情況下會出現睪丸扭轉的情況。
約半數的睪丸扭轉在睡眠中發病,一開始往往是一邊陰囊內睪丸疼痛,然後波及整個陰囊,呈持續性,痛感會陣發性加重,尤其是平臥時睪丸上提會加重局部疼痛,疼痛有時會向腹股溝和下腹部放射,患者可能還會感到惡心、嘔吐。
超過24小時“蛋蛋”不保
睪丸扭轉不可拖延,一般發生時要立即行動起來,10個小時內復位後睪丸可以成活。可若拖過瞭24小時,延誤瞭最佳治療時機,則必須立即開到切除扭轉的睪丸,否則另外一邊的生精功能也會受到應先。
大多數睪丸扭轉都是單側發病,而且左側發病略多於右邊,因為男性在生理結構上左邊精索往往稍微長些。有2%的病例是兩側睪丸同時扭轉,多數發生在新生兒或嬰兒身上,病因還待證實,與新生兒包繞睪丸的鞘膜壁層未完全閉合有關。
青春期男生一旦發病,情況則比較嚴重,“一般來說,早期的患者經過手法就可以復位,10個小時內復位後睪丸可以成活,沒有嚴重的不良後果。但是睪丸扭轉無法恢復其血流循環,或扭轉時間超過24小時,單純的手法復位就不奏效瞭,需要立即手術,並且很可能要把扭轉的睪丸進行切除。否則壞死物質不及時處理,通過毛細血管網傳到另外一邊睪丸,剩餘這側睪丸的生精功能也可能不保。”
易被誤診為睪丸炎
由於睪丸扭轉需彩超才能看出來,一般情況下很難確診,易被誤診為睪丸炎。在硬件設備不太好的基層醫院,有經驗的醫生用手檢查也能夠發現,因為睪丸扭轉後同側精索會變短,睪丸上提,精索基本摸不到。可是,有的醫生經驗不足,有可能會誤診為急性睪丸炎、急性附睪炎,“蛋蛋”沒有得到及時復位,是睪丸扭轉延誤治療的一個重要原因。